Bericht des Geschäftsbereichs Versorgungsqualität für das Jahr 2021
Editorial ....................................................................................................................................................................................... 6 Allgemeines ................................................................................................................................................................................ 8 Versorgungsqualität ................................................................................................................................................................................ 8 Organigramm des Geschäftsbereichs Versorgungsqualität .............................................................................................................. 11 Bei Innovationen vorne mit dabei – Künstliche Intelligenz in der Konstanzprüfung !..................................................................... 12 Kommissionssitzungen am Puls der Zeit !............................................................................................................................................. 13 QS-Kommissionsarbeit ist sinnvoll und macht Spaß !......................................................................................................................... 15 Patientensicherheit ................................................................................................................................................................... 16 Hygiene in Zeiten der Pandemie ............................................................................................................................................................ 18 Patientensicherheit in der ambulanten Versorgung ........................................................................................................................... 20 Digital-Event zum Welttag der Patientensicherheit ............................................................................................................................. 21 Informationsveranstaltungen des Geschäftsbereichs Versorgungsqualität ..................................................................... 22 CIRS-Workshop ......................................................................................................................................................................................... 24 Aufbereitung von Endoskopen mit Arbeitskanälen ........................................................................................................................... 24 Qualitätsmanagement bei der Instrumentenaufbereitung ............................................................................................................... 24 Patientensicherheit bei schwierigen Patienten gewährleisten .......................................................................................................... 26 Keine Angst vor Praxisbegehungen ...................................................................................................................................................... 26 Qualitätsentwicklung / management ....................................................................................................................................... 28 Fortbildungsverpflichtung gem . § 95d SGB V ....................................................................................................................................... 30 Praxis-Qualitätsmanagement ................................................................................................................................................................. 32 Qualitätsmanagementbefragung 2021 : erster Blick auf die Antworten ........................................................................................... 34 QM-Sprechstunde – ein spezielles Format für MFA und QMB ........................................................................................................... 36 Aus der KVWL-Qualitätszirkelwelt .......................................................................................................................................................... 38 Mit Qualitätszirkeln problemgenau Fortbildungen organisieren ...................................................................................................... 40 Qualitätssicherung .................................................................................................................................................................... 42 Genehmigungspflichtige Leistungen .................................................................................................................................................... 44 Statuswechsel / Änderung des Ortes der Leistungserbringung ........................................................................................................ 46 Neue bzw . geänderte Richtlinien / Vereinbarungen / Verträge ............................................................................................ 48 LDR-Brachytherapie ................................................................................................................................................................................. 50 Qualitätsförderung in der Ultraschalldiagnostik ............................................................................................................................... 51 Zweitmeinungsverfahren : Weitere Verfahren aufgenommen ........................................................................................................... 52 Qualitätssicherungsmaßnahmen nach § 135 Abs . 2 SGB V ................................................................................................... 54 Gute Qualität wirkt sich aus !.................................................................................................................................................................. 56 Dokumentationsprüfung Akupunktur .................................................................................................................................................. 57 Auflagenprüfung Dünndarm-Kapselendoskopie ................................................................................................................................. 58 Dokumentationsprüfung HIV / Aids ........................................................................................................................................................ 59 Koloskopie – Untersuchungsfrequenzen .............................................................................................................................................. 60 Koloskopie – Dokumentationsprüfung ................................................................................................................................................. 61 Koloskopie – Hygieneprüfung ................................................................................................................................................................ 62 Stichprobenprüfung Spezial-Labor ........................................................................................................................................................ 64 Dokumentationsprüfung kurative Mammographie ............................................................................................................................ 66 Dokumentationsprüfung MR-Angiographie ......................................................................................................................................... 67 Dokumentationsprüfung PDT sowie PTK ............................................................................................................................................. 68 Rhythmusimplantat-Kontrollen ............................................................................................................................................................. 70 Dokumentationsprüfung Schmerztherapie ......................................................................................................................................... 72 Dokumentationsprüfung Ultraschall ( außer Säuglingshüften ).......................................................................................................... 73 Auflagenprüfung Sonographie der Säuglingshüften ........................................................................................................................... 78 Konstanzprüfung von Ultraschallsystemen weiterhin erfolgreich .................................................................................................... 80 Dokumentationsprüfung Vakuumbiopsie ............................................................................................................................................ 82 Überprüfung der Präparatequalität einschließlich der Dokumentation Zytologie ......................................................................... 83 Qualitätssicherungsmaßnahmen nach § 135b Abs . 2 SGB V ................................................................................................ 85 Kernspintomographie ( MRT ), Radiologie und Computertomographie ( CT )..................................................................................... 86 Arthroskopie ............................................................................................................................................................................................. 88 WeitereQualitätsprüfungen ..................................................................................................................................................... 92 Langzeit-elektrokardiographische und onkologische Untersuchungen ........................................................................................... 94 Ergebnisse der QS-Prüfung L-EKG ......................................................................................................................................................... 95 Ergebnisse der QS-Prüfung Onkologie .................................................................................................................................................. 96 Substitutionsbehandlung Opioidabhängiger ....................................................................................................................................... 99